تحدث دوالي الخصية نتيجة تضخم الأوردة داخل كيس الصفن الذي يحمل الخصيتين، ومن الجدير ذكره أن هذه الحالة تُصيب حوالي 10-15% من الرجال، وقد تتسبب بأعراض عدة، ولكن هل دوالي الخصية تسبب العقم؟[١]


هل دوالي الخصية تسبب العقم؟

نعم، ويعزى ذلك إلى أن الأوردة المتضخمة المحيطة بالخصيتين قد تتسبب بارتفاع درجة حرارة كيس الصفن، وهذا قد يؤدي إلى انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية وعددها وحركتها، إلى جانب زيادة عدد الحيوانات المنوية المشوهة، وهذه الأمور جميعها قد تؤدي إلى الإصابة بدوالي الخصية.[٢]




لا يعني ذلك بأن جميع الرجال المصابين بدوالي الخصية سيواجهون مشاكل في الإنجاب.




((لعلك تساءلت: ما هي أسباب دوالي الخصية؟))


علاج العقم بسبب دوالي الخصية

يتم علاج العقم في هذه الحالة بعلاج المشكلة الرئيسية نفسها وهي دوالي الخصية، ومن الجدير ذكره أنّ هناك نوعين من العلاجات في هذه الحالة، وهما كالآتي:[٣]


سد الوريد المتوسع في الخصية

ويتم هذا الإجراء تحت تأثير المخدر الوضعي بحيث لا يشعر المريض أثناءها بأي ألم، وهي تهدف إلى قطع إمدادات الدم عن الوريد المتوسع بصورةٍ مؤقتة، من خلال قيام الطبيب بإدخال إبرة في الوريد من خلال الفخذ أو الرقبة، وصولاً إلى الأوردة في كيس الصفن لسدّها.




قد يشكو الشخص من بعض الألم أو الألم عند لمس الخصية بعد الخضوع لهذه العملية، ولكن الأمر يكون مؤقتاً، فالتعافي يتم خلال وقت قصير.




الجراحة

وقد تكون جراحة مفتوحة أو جراحة بالمنظار، ويُلجأ لها في حال لم تُفلح عملية سد الوريد المتوسع في علاج دوالي الخصية، وفي هذه الحالة يتم إخضاع المريض لتخديرٍ دائم، ومن ثم تتم إزالة دوالي الخصية جراحياً من خلال منع تدفق الدم إلى الوريد التالف، ومن الجدير ذكره أن هذه الجراحة تكون ذات معدلات فشل أقل مقارنةً بعملية سد الوريد المتوسع.




من الجدير ذكره أن الجراحة بالمنظار تستلزم إجراء شق أصغر من الجراحة المفتوحة، وهي تستدعي وقتاً أقل للتعافي، وبشكل عام قد يعاني الشخص من بعض الألم أو الألم عند لمس الخصية لعدة أيام بعد العملية.




أسئلة شائعة


كم نسبة الحمل بعد علاج دوالي الخصية؟

تتراوح احتمالية حدوث حمل بعد علاج دوالي الخصية بين 16-60% بشكلٍ طبيعي دون استخدام أي علاجات خصوبة.[٤]


هل يمكن أن تعود دوالي الخصية مرة أخرى بعد علاجها؟

نعم، ولكن بنسبةٍ قليلةٍ، ووفقاً للإحصائيات فإنّ رجلاً واحداً من بين 10 رجال خضعوا لجراحة دوالي الخصية ستعود هذه المشكلة للظهور مرة أخرى في وقتٍ لاحق.[٥]


هل يمكن علاج دوالي الخصية بدون جراحة؟

نعم، من خلال إجراء سد الوريد المتوسع في الخصية؛ ففي الحقيقة لا يعد هذا الإجراء جراحياً، وهو يتّسم بالحد الأدنى من التدخل الجراحي.[٦]


ماذا يحدث إذا لم يتم علاج دوالي الخصية؟

قد يؤدي ذلك إلى انخفاض شديد في مستويات هرمون التستوستيرون؛ وقد يترتب عليه الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي أو السكري أو هشاشة العظام، وعلى الرغم من ذلك فإن احتمالية حدوث المضاعفات تكاد تكون نادرة للغاية.[٧]((إذن، هل يمكن القول بأن دوالي الخصية حالة خطيرة؟))


المراجع

  1. "What are Varicoceles?", urologyhealth, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  2. "Nonsurgical Treatment for Male Infertility Caused by Varicoceles", radiology.ucsf.edu, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  3. "What is the link between varicocele and infertility?", medicalnewstoday, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  4. "The Effect of Age on Semen Quality and Spontaneous Pregnancy Rates in Patients who Treated with Microsurgical Inguinal Varicocelectomy", ncbi, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  5. "Varicocele Recurrence After Surgery: What are My Treatment Options?", azuravascularcare, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  6. "Is There A Non-Surgical Testicular Varicocele Treatment Option Available?", azuravascularcare, Retrieved 26/10/2022. Edited.
  7. "Varicocele", hopkinsmedicine, Retrieved 26/10/2022. Edited.